安太医 - 有没有听说过“肝肾同源”？

时间:2022-08-31 来源: 作者: 点击: 658次

大家都知道肝肾同属五脏六腑，好像还有些关联，但是具体的并不清楚。其实从古代开始就有肝肾同源的说法了，两者总体来说是相辅相成，相生关系的。

根据天干、地支和五行、五脏的配属关联角度来说“肝肾同源”，对其肝属木为子，肾属水为母。

《圣济总录》中记载“肾主腰，肝主筋，筋聚于膝。若肾脏虚损，肝元伤疲，则筋骨受病，故腰膝为之不利。”阐释肝肾的相生关系被打破，水木不能相生后的诸多不利。清代陈士铎在《石室秘录》中提到： “肾生肝也，肾之中有火存焉，肾水干枯，肾不能生 肝木矣，火无水制，则肾火沸腾……水足而熄，肾 不克木，而反生木矣……至于肝为木脏，木生于 水，其源从癸。”说明肝与肾的母子关系密切， 犹如水为木之源，水源不竭才可根深叶茂。

中医藏象理论认为，肝主藏血，肾主藏精，肝与肾的生理关联亦体现在精血互化方面，肝肾同源亦称为“精血同源”。

清代张璐在《张氏医通·诸血门》中明确提出 “气不耗，归精于肾而为精，精不泄，归精于肝而为清血。”徐文弼在《寿世传真》中提到：“人身液化为血，血化为精。”说明精血同源于水谷精微，肝血有赖于肾中精气的气化，肾精亦有赖于肝血的滋养。即精足血自旺，血旺精自足，精血可相互资生转化，进一步体现肝肾同源的理论。

同时精血消耗则是衰老的病理基础，正如《格致余论·养老论》中所说：“人生至六十，七十以后， 精血俱耗……头晕目眵，肌痒尿数，鼻涕牙落…… 未风先寒，食则易饥，哭则有泪，但是老境，无不如 此。”神经退行性疾病与衰老、精血亏虚不无关联，肝藏血，肾藏精，肝肾同源，两者同盛同衰，故此类疾病与肝肾两亏病机关系密切，同时，由此衍生出肝肾同治的治法方药在临床中发挥重要作用。

肾藏精，肝主疏泄，藏 泄互用即为肝肾在机体生殖功能方面发挥协同作用。

元代朱丹溪在《格致余论·阳有余阴不足论》 中提出：“主闭藏者，肾也；司疏泄者，肝也。”肾中精气是促进人体生长、发育、生殖能力的重要基础。肝主疏泄，调畅全身气机，男子精液排泄通畅的重要保证。中医学认为，男性与女性的正常发育、生殖功能实为肝肾疏泄与闭藏功能协调互用的结果。